 Najčastejšie je zápal na palci no

 Najčastejšie je zápal na palci nohy- 70%,
 Príznaky- maximum zápalu jeden deň, dnavý záchvat v anamnéze, začervenanie nad kĺbom, jednostranné postihnutie palca na nohe, hyperurikémia, asymetrický výskyt ťažkostí.
Životný štýl:
 Sedavý spôsob života, nevhodná životospráva- obľuba mastných a údených jedál, abúzus alkoholu
 Liečba
 Zníženie príjmu a tvorby purínov- dietetické opatrenia+ urikostatiká
 Liečba komplikácií a sprievodných ochorení- hepatopatia, nefropatia, obezita, hypertenzia, zákaz alkoholu.
 Úprava životosprávy- vláknina v potrave, vylúčiť nevhodné potraviny, redukcia hmotnosti, alkalické nápoje.
 Vo všeobecnosti je dôležité redukovať ovplyvniteľné faktory- úprava životosprávy, motivácia pacienta.
 Vo výžive uprednostniť- ovocné šťavy, mliečne výrobky, vhodnou zeleninou je mrkva, zeler, zemiaky, z ovocia pomaranč, čerešne, kiwi, tmavé i svetlé pečivo.
 V obmedzenom množstve konzumovať:
konzumovať kávu, minerálky, slabý čaj, maslo, huby, zemiakové knedličky, zmrzlinu, sladkovodné ryby, varenú šunku alebo varené vajce.
 Dôležitý je dostatok tekutín- 2 l.
 Dôležitá je prevencia komplikácii
 Dna môže spôsobiť poruchy funkcie obličiek, až ich zlyhávanie,
 Môže spôsobiť degeneráciu kĺbu, metabolické poruchy, ochorenia obehového systému
 Artritída
 Autoimunitne podmienený zápal
 ARC kritériá z r.1989 :
 1.Ranná stuhlosť-viac ako 30´
 2.Artritída minim. 3oblastí
 3.Artritída rúk-PIP,MCP,RC
 4.Symetrickýpostih
 5.Reumatoidné uzlíky
 6.Pozitivita RF v sére
 7.RTGzmeny (erózie)
 Reumatoidná artritída
 Postihuje asi 1% populácie
 •Progresívny polyartikulárny postih
 •Vývoj funkčnej disability, handicap
 •Extraartikulárny orgánový postih (KVS, oči, srdce, pľúca, obličky...)
 Liečba
Farmakologická
 NSA--nesteroidové antiflogistiká
 glukokortikoidy
 DMARDs –lieky modifikujúce aktivitu RA
 biologická liečba
Nefarmakologická
 Psychologické vedenie
 rehabilitácia
 fyzikálna liečba
 chirurgická/ortopedická
 kúpeľná liečba
 Vertebrogénny algický syndróm VAS
 bolesť chrbta, ktorá často vyžaruje do hlavy, končatín a na trup, preto nie je vnímaná na chrbte, ale v končatinách alebo ako bolesť hlavy, bolesť v krajine srdcovej, brušnej, pánvovej.
 Prvý raz bola táto skutočnosť bezpečne preukázaná pri koreňových syndrómoch na dolnej končatine, skôr označovaných ako „ ischias“, ktoré vznikajú priamo útlakom nervových koreňov v chrbticovom kanále
 Príčinou vertebrogénnych bolestí môže byť výhryz medzistavcovej platničky, a to hlavne s koreňovou bolesťou dolných končatín.
 Bolesť, ktorá vzniká vo všetkých štruktúrach chrbtice, napr. v jej kĺboch, diskoch, väzoch, má vlastnosť vyžarovať do iných orgánov aj napriek tomu, že nejde o stlačenie žiadneho nervu.
 Najčastejšiu príčinu bolesti v oblasti krčnej chrbtice je spojená s preťažovaním šijových a chrbtových svalov a svalov ramenného pletenca.
 Vertebrogénny syndróm vzniká degeneráciou chrupiek medzistavcových platničiek a intervertebrálnych kĺbov.
 Delenie
 Cervikobrachiálny syndróm je spôsobený poruchou v oblasti strednej a krčnej chrbtice, bolesť vyžaruje do ramenného kĺbu a do hornej končatiny.
- Bolesti v torakálnej oblasti sa môžu podobať bolesti pri ICHS.
 Cervikokraniálny syndróm je spôsobený poruchou hlavových kĺbov, bolesť vyráža do hlavy, ramena, medzi lopatky alebo do hornej končatiny.
 Lumboischiadický syndróm- v lumbosakrálnej oblasti
Najčastejšie sa vyskytujú problémy v cervikálnej a lumbálnej oblasti.
 Liečba
Štandartná
 Farmakologická
 Rehabilitácia
 Anesteziologické postupy, obstreky.
 Pri akútnom cervikálnom syndróme imobilizácia mäkkým golierom, fyzikálna liečba.
 Pri lumboischiadickom syndróme- pacienti by nemali sedieť, vhodné je striedať prechádzanie s ležaním, používanie driekových pásov- nie dlhú dobu.
 Vhodná je i fyzikálna liečba a rehabilitácia zameraná na pohybové stereotypy a posilňovanie stabilizačného systému trupu.
 Farmakoterapia- analgetiká, NAF.
 Farmakologická liečba ochorení pohybového systému
 Analgetiká- zakladom liečby bolesti su u týchto pacientov neopioidove analgetika; do tejto skupiny patria tzv. analgetika/antipyretika, napr. paracetamol, ktorý je liekom voľby pri bolesti chrbta a osteoartrózy. Nemá protizápalové učinky. Opatrnosť je potrebna u pacientov s preukázanými hepatopatiami.
 Nesteroidné antireumatiká- do skupiny NSA patri kyselina acetylsalicylova (ASA), ďalej neselektivne inhibitory
 cyklooxygenazy (COX), napr. ibuprofen, diklofenak, ďalej preferenčne inhibitory
 COX-2, napr. nimesulid a selektivne inhibitory COX-2, tzv. koxiby.
 Farmakologická liečba ochorení pohybového systému
K najčastejšim nežiaducim učinkom NSA patrí gastrointestinalna toxicita (može dojsť napr. ku krvacaniu z hornej časti gastrointestinalneho traktu) a renalna toxicita (napr. intersticialna nefritida), riziko hepatoxicity, kardiovaskularnej,dermatologickej a hematologickej toxicity.

Wyniki (polski) 1:

najczęściej zapalenie stóp jest kciuk  70%,-maksymalnie jeden dzień występują objawy stanu zapalnego,  bout w historii, zaczerwienienie stawów dużych do toe toe, asymetryczne, jednostronne upośledzenie, częstość występowania hiperurykemią.Styl życia: kolor siedzący tryb życia, odpowiednia życia popularność żywności tłuszczowych i wędzone, nadużywanie alkoholukolor leczenie Ograniczaj spożycie  puryn diety i Tworzenie akcji + urikostatiká Leczenie powikłań choroby i towarzyszących  hepatopatia nefropatii, Otyłość, nadciśnienie, zakaz alkoholu.Edytuj diety włókna w dieta, styl życia  niewłaściwe jedzenie, zmniejszenie masy ciała, napoje alkalicznych. Ogólnie rzecz biorąc ważne jest, aby zmniejszyć modyfikowalnych czynników -dostosowanie stylu życia, motywacji pacjenta.kolor w żywienia-nabiał, aby DAC pierwszeństwo zrobić sok z owoców, warzywa, marchew, seler, ziemniaki, owoce, Orange, cherry, kiwi, ciemności i światło chleb.kolor w ograniczonych ilościach spożywać:do spożywania kawy, woda mineralna, słaba herbata, masło, pieczarki, pierogi, lody, ryb słodkowodnych, szynka gotowana, lub gotowane jajko. kolor ważne wystarczającej ilości płynów-2 l.Ważne jest zapobieganie  powikłań kolor Dna może powodować nerek, do ich awarii,może powodować Zwyrodnienie stawów,  zaburzenia metaboliczne, choroby układu krążenia Artritída  Autoimunitne podmienený zápal  ARC kritériá z r.1989 : 1.Ranná stuhlosť-viac ako 30´ 2.Artritída minim. 3oblastí 3.Artritída rúk-PIP,MCP,RC 4.Symetrickýpostih 5.Reumatoidné uzlíky  6.Pozitivita RF v sére  7.RTGzmeny (erózie) Reumatoidná artritída  Postihuje asi 1% populácie  •Progresívny polyartikulárny postih  •Vývoj funkčnej disability, handicap  •Extraartikulárny orgánový postih (KVS, oči, srdce, pľúca, obličky...) Liečba Farmakologická NSA--nesteroidové antiflogistiká  glukokortikoidy  DMARDs –lieky modifikujúce aktivitu RA biologická liečba Nefarmakologická Psychologické vedenie  rehabilitácia  fyzikálna liečba  chirurgická/ortopedická  kúpeľná liečba  Vertebrogénny algický syndróm VAS  bolesť chrbta, ktorá často vyžaruje do hlavy, končatín a na trup, preto nie je vnímaná na chrbte, ale v končatinách alebo ako bolesť hlavy, bolesť v krajine srdcovej, brušnej, pánvovej.  Prvý raz bola táto skutočnosť bezpečne preukázaná pri koreňových syndrómoch na dolnej končatine, skôr označovaných ako „ ischias“, ktoré vznikajú priamo útlakom nervových koreňov v chrbticovom kanále Príčinou vertebrogénnych bolestí môže byť výhryz medzistavcovej platničky, a to hlavne s koreňovou bolesťou dolných končatín.kolor ból, który pojawia się we wszystkich struktur kręgosłupa, np. w jej stawów, tarcze, więzadeł, ma charakterystyczny promieniować na inne narządy, mimo, że są one nie naciskając żadnych nerwów.Najczęstszą przyczyną bólu kręgosłupa szyjnego  jest skojarzony z šijových mięśni pleców i mięśni obręczy barkowej i obciążenia.Vertebrogénny zwyrodnienie krążków i zespół  powstaje chrupiek intervertebrálnych stawów. kolor dywizji Cervikobrachiálny  zespół jest spowodowane przez zaburzenia w środku i ból karku, ból promieniuje do barku wspólne i górnych kończyn.-Ból w obszarach torakálnej może przypominać ból w CHD. Cervikokraniálny  zespół jest spowodowane przez zaburzenia czaszki stawów, ból głowy, ramię, lub uderzenia na drodze między łopatkami i kończyny górnej.Lumboischiadický w dziedzinie lumbosakrálnej  zespółNajczęściej występujące problemy w obszarach szyjnych i lędźwiowych.kolor leczenie Standardowe kolor farmakologicznekolor rehabilitacjiAnesteziologické obstreky  procedur.w ostrej unieruchomienie szyjnego kołnierz  zespół miękkie, fizykoterapia.Lumboischiadickom zespół pacjentów nie należy siedzieć , to należy podjąć włącza przechodzenie z leżącego, za pomocą pasa lędźwiowego, nie na długo. fizyczne i rehabilitacji leczenie  nadaje się nawet koncentruje się na wzmocnieniu stabilności ruchu stereotypy i kadłuba. Farmakoterapia- analgetiká, NAF.  Farmakologická liečba ochorení pohybového systému  Analgetiká- zakladom liečby bolesti su u týchto pacientov neopioidove analgetika; do tejto skupiny patria tzv. analgetika/antipyretika, napr. paracetamol, ktorý je liekom voľby pri bolesti chrbta a osteoartrózy. Nemá protizápalové učinky. Opatrnosť je potrebna u pacientov s preukázanými hepatopatiami. Nesteroidné antireumatiká- do skupiny NSA patri kyselina acetylsalicylova (ASA), ďalej neselektivne inhibitory cyklooxygenazy (COX), napr. ibuprofen, diklofenak, ďalej preferenčne inhibitory COX-2, napr. nimesulid a selektivne inhibitory COX-2, tzv. koxiby.  Farmakologická liečba ochorení pohybového systému K najčastejšim nežiaducim učinkom NSA patrí gastrointestinalna toxicita (može dojsť napr. ku krvacaniu z hornej časti gastrointestinalneho traktu) a renalna toxicita (napr. intersticialna nefritida), riziko hepatoxicity, kardiovaskularnej,dermatologickej a hematologickej toxicity.

Wyniki (polski) 2:

 Najczęstszym jest zapalenie Nogi kciuka 70%
 Príznaky- maksymalna zapalnych jeden dzień, dnę atak w historii, zaczerwienienie stawów, jeden dotkniętych palce stopy, hiperurykemii, asymetryczne trudności výskyt.
Lifestyle:
 siedzący tryb życia, niewłaściwe životospráva- pokarmy popularność tłuszczowe i palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu
 leczeniu
redukcji  dochodów i dokonywania dietetyczne środki purínov- + urikostatiká
powikłań  leczenia i towarzyszące ochorení- hepatopatii, nefropatia, otyłość, nadciśnienie tętnicze, prohibicji alkoholowej.
 włókna Montaż životosprávy- w diecie, aby wykluczyć nieodpowiedniego jedzenia, zmniejszenie masy ciała, napoje alkalicznych.
 W ogóle, to ważne, aby zmniejszyć modyfikowalna faktory- schematu leczenia, motywacja pacjenta jest.
 odżywiania uprednostniť- soki owocowe, produkty mleczne, odpowiednie warzywa jak marchew, seler, ziemniaki, owoce pomarańczy, wiśni, kiwi, ciemne i jasne pieczywo.
 w ograniczonych ilościach spożywać:
spożywać kawę, wodę mineralną, słabą herbatę, masło, grzyby, kluski ziemniaczane, lody, ryby słodkowodne, gotowane szynki lub gotowane jajko.
 ważne tyle tekutín- 2 l.
 jest ważne, aby zapobiec powikłaniom
 DNA może powodować zaburzenia czynności nerek, gdy ich awaria,
 może powodować zwyrodnienie stawów, zaburzenia metaboliczne, choroby układu krążenia
 Arthritis
 warunkowe autoimmunologiczne zapalenie
 kryteria ARC 1989:
 1.Ranná Sztywna więcej ako 30 '
 upadki 2.Artritída. 3oblastí
 3.Artritída praktyczne PIP, MCP, RC
 4.Symetrickýpostih
guzki  5.Reumatoidné
 poziomach 6.Pozitivita RF
 7.RTGzmeny (erozja)
 Reumatoidalne zapalenie stawów
 dotyka około 1% populacji
 • Wielostawowe Postępowego kary
 • Opracowanie funkcjonalnej niepełnosprawności, niepełnosprawność
 • pozastawowych organem sankcji (KVS, oczy, serce, płuca, nerki ...)
 leczenie
farmakologiczne
 NSA - NLPZ
 glikokortykosteroidy
 LMPCh lek modyfikujący aktywność RZS
 biologicznego oczyszczania
niefarmakologicznych
 psych
 rehabilitacji
 fizykoterapia
 chirurgiczne / ortopedyczne
 uzdrowiskowa
 vertebrogenic algesic zespołu VAS
 pleców, często promieniujący do głowy, kończyn i tułowia, dzięki czemu jest postrzegana na plecach, ale w kończynach lub w postaci bólu głowy, bólu w kraju serca, brzucha, miednicy.
 po raz pierwszy, że bezpiecznie przedstawione na zespołu głównego w kończynie dolnej, bardziej znanego jako "rwa kulszowa" wynikających bezpośrednio ucisk korzeni nerwowych kanału kręgowego
 powodować vertebrogenic ból może być výhryz krążków, zwłaszcza z bólem główny nogi.
 ból, który występuje we wszystkich struktur kręgosłupa, na przykład. w stawach, napędy, väzoch, ma własność promieniować na inne narządy, nawet jeśli choć jest bez kompresji nerwu.
 Najczęstszą przyczyną bólu w kręgosłupie szyjnym jest związany z przeciążeniem mięśni pleców i szyi i obręczy barkowej.
Zespół  Vertebrogenic występuje zwyrodnienie chrząstki i krążków międzykręgowych stawów międzykręgowych.
Podzielić 
 cervicobrachial zespół jest spowodowana zaburzeniami bólu centralnego i szyi, promieniujący ból w stawie barkowym i kończyn górnych.
- Ból w okolicy klatki piersiowej mogą być podobne do bólu CHD.
 zespół czaszki to zaburzenie spowodowane głowy, bóle i spadają na głowy, barków, łopatek lub kończyny górnej.
 lumboischiadic syndróm- w okolicy lędźwiowo
najczęściej spotykane problemy w okolicy szyjnej i lędźwiowej.
 Leczenie
Standardowa
 farmakologiczne
 Rehabilitacja
 procedury anestezjologiczne Spraye.
 W przypadku ostrego zespołu szyjnego miękki kołnierz immobilizacji fizykoterapii.
 Gdy lumboischiadic pacjenci syndróme- nie powinien siedzieć, pełzać nadaje się obracać z leżącej, wykorzystanie lędźwiowego nie pásov- długo.
 nadaje się również do fizykoterapii i rehabilitacji celu wzorców ruchowych i wzmocnienia stabilizacji kadłuba.
przeciwbólowe  Farmakoterapia-, NAF.
 Farmakologiczne leczenie chorób układu mięśniowo-szkieletowego
 Analgetiká- ostoi leczenia bólu u tych pacjentów są nieopioidowe środki przeciwbólowe; Grupa ta obejmuje tzw. przeciwbólowe / przeciwgorączkowe takie. paracetamolu, która jest lekiem z wyboru na powrót bólu i zapalenia kości i stawów. Ma działanie przeciwzapalne. Należy zachować ostrożność u pacjentów z objawami zaburzeń czynności wątroby.
 Niesteroidowe antireumatiká- NSA należy do grupy kwasu acetylosalicylowego (ASA), a następnie nieselektywnych inhibitorów
 cyklooksygenazy (COX), na przykład. ibuprofen, diklofenak, korzystnie poniżej inhibitory
 COX-2, np nimesulid i selektywnymi inhibitorami COX-2, tzw. koksyby.
 Farmakologiczne leczenie zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego
Najczęstsze działania niepożądane to toksyczność żołądkowo-jelitową NLPZ (np, może wystąpić. Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego) i toksyczność nerek (np. Śródmiąższowe zapalenie nerek), ryzyko hepatotoksyczności, układu krążenia, dermatologiczne i toksyczności hematologicznej.