Systémy zdravotnej starostlivosti1.

Systémy zdravotnej starostlivosti
1. rozpočtový, národný, direktívny
2. poistný – zdravotné poisťovne, princíp solidarity



1. Rozpočtový systém zdravotnej starostlivosti

• Prijmy v tomto systéme sú rozpočtované, plánované sú výdavky (náklady)
• Výhody: malé prevádzkové náklady systému
• Nevýhody: neadresnosť systému, nižšia motivácia ku kvalite
• Rozpočtové organizácie v zdravotníctve SR:
MZ SR, úrady verejného zdravotníctva, NC ZIŠ, SZŠ
Náklady na rozpočtové organizácie v SR: 2,7 mld Sk
(Celkové príjmy zdravotného systému v SR 101,5 mld. Sk/ rok 2006)


2. Systém zdravotného poistenia, princíp solidarity

• Všeobecný princíp v poistení
• Solidarita na makroúrovni (príspevky štátu, zamestnávateľov a zamestnancov - porovnanie)
• Solidarita v bežnej prevádzke zdravotných poisťovní
• Miera rizika poistencov (vek) - index rizika
• Prerozdeľovanie poistného podľa indexu rizika (vek) poistencov
• Príspevok štátu za svojich poistencov (3 080 000 poistencov v SR 2005)
• Príspevok zamestnávateľov (10% z vymeriavacieho základu)
• Príspevky zamestnancov ( 4% z vymeriavacieho základu – mzdy)
• Príspevky pacientov do systému – platby poistencov (10 – 30%v EÚ)
(na Slovensku celkove v roku 2005 19 mld. Sk)




III. Financovanie zdravotníctva


Spôsoby financovania zdravotníctva v SR:

Podľa formy zdravotníckej organizácie je spôsob financovania:

I. Organizácie neviazané na zdravotné poistenie
- MZ, ÚVZ, SZŠ, SZU, NC ZIŠ, ŠÚKL

II. Organizácie poskytujúce zdravotnícke služby na základe zdravotného poistenia
- ambulancie, polikliniky, SVALZ, nemocnice, odborné liečebné
ústavy, ADOS, hospic, CPLDZ
- lekárne, liečebné kúpele

I. Organizácie neviazané na zdravotné poistenie

- Ministerstvo zdravotníctva SR
- Úrady verejného zdravotníctva,
- Stredné zdravotné školy,
- Slovenská zdravotnícka univerzita,
- Národné centrum zdravotníckych informácií a štatistiky,
- Štátny ústav kontroly liečiv
- Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou

Tieto organizácie sú financované rozpočtovo - zo štátneho rozpočtu, kapitola MZ SR.
- z príjmov ZP (ZP)
- z príjmov za služby (SZU, UVZ,ŠUKL)

Výdavky štátneho rozpočtu na zdravotníctvo(príjmy zdravotníctva zo ŠR)
2005 - 2008

Wyniki (polski) 1:

Systemy opieki zdrowotnej1. finansowego, krajowy, obowiązkowe2. ubezpieczenie-ubezpieczenie zdrowotne, zasady solidarności1. systemu finansowego do opieki zdrowotnej• Dochody w ramach tego systemu są w budżecie, planowane wydatki (koszty)• Zalety: małe koszty systemu operacyjne• Wady: system neadresnosť, mniej motywacji do jakości• Budżet organizacji w zakresie zdrowia Republiki SŁOWACKIEJ: OGŁOSZENIE, urzędy zdrowia publicznego, NC ZIŠ, SZŠ Koszt do budżetu organizacji w Republice Czeskiej: 2,7 mld euro (Całkowitego dochodu z systemu opieki zdrowotnej w Republice Słowackiej 101,5 mln. CS/2006)2. system ubezpieczeń zdrowotnych, zasada solidarności• Ogólne zasady w ubezpieczeniu• Solidarności na poziomie makro (państwa, pracodawców i pracowników porównanie)• Solidarności w trakcie normalnego działania ubezpieczenia zdrowotnego• Poziom ryzyka ubezpieczonych (wiek) - ryzyko - indeks• Podział składki według wskaźnika ryzyka (wiek) osób ubezpieczonych• Wkład państwa ich posiadaczy polis (3 080 000 ubezpieczonych w 2005 r. SR)Składka pracodawcy • (10% podstawy wymiaru)• Składki przez pracowników (4% wynagrodzenia podstawa obliczenia) • Składki pacjentów do systemu — płatności osób ubezpieczonych (10-30% w UE)(ogółem na Słowacji w roku 2005 19 mld. CS) III. finansowanie opieki zdrowotnejMetody finansowania opieki zdrowotnej w Republice Czeskiej:Zgodnie z formą organizacji zdrowia Metoda finansowania: I. organizacja niezakończone na ubezpieczenie zdrowotne -MZ, PHO, SZU, ZIŠ, ŠÚKL, SZŠ NC II. organizacje świadczące usługi zdrowotne na podstawie ubezpieczenia zdrowotnego -Pogotowie ratunkowe, poliklinika, SVALZ, szpital, medyczne Konstytucji, ADOS, hospicjum, CPLDZ -Apteka, health spa I. organizacja niezakończone na ubezpieczenie zdrowotne -Ministerstwo Zdrowia Republiki SŁOWACKIEJ -Władze zdrowie publiczne, -Szkoła zdrowia wtórny -Słowacki Uniwersytet Medyczny, -Narodowe Centrum informacji zdrowotnych i statystyki, -Narodowy Instytut kontroli leków -Urząd nadzoru w zakresie opieki zdrowotnejOrganizacje te są finansowane z budżetu państwa, rzeczywiście rozdziału OGŁOSZENIE. -z dochodów TORA (TOR) -dochody za usługi (SZU, UHT, ŠUKL)Wydatki budżetu państwa na zdrowie (health ŠR dochodów) 2005-2008

Wyniki (polski) 2:

Systemy opieki zdrowotnej
1. Budżet, krajowy, obowiązkowe
sekund ubezpieczenie - ubezpieczenie zdrowotne, zasada solidarności



1. kondycja finansowa systemu

• Przychody w tym systemie są w budżecie, planowane wydatki (koszty)
• Zalety: Niskie koszty eksploatacji systemu
• Wady: neadresnosť System motywacyjny dla jakości
• organizacji budżetowych w ochronie zdrowia SR:
Ministerstwo zdrowia, Instytut zdrowia publicznego, Karolina KIC SZS
kosztów organizacji budżetowych w SR 2,7 mld
. (suma dochodów systemu opieki zdrowotnej na 101,5 mld SR com / 2006)


2. system ubezpieczeń zdrowotnych, zasady solidarności

• ogólnej zasady w ubezpieczeniach
• solidarności na poziomie makro (składki od państwa, pracodawców i pracowników - porównanie)
• solidarność w normalnym ubezpieczenia zdrowotnego usług
• poziomu ubezpieczonego ryzyka (wiek) - indeks ryzyka
• Redystrybucja składek według wskaźnika ryzyka (wiek) ubezpieczony
• wkładu państwa dla swoich ubezpieczonych (3,080,000 ubezpieczonych w SR 2005)
• wkładu pracodawców (10% podstawy wymiaru)
• składki pracownicze (4% podstawy wymiaru - wynagrodzenia)
• wkładów wnoszonych przez pacjentów w systemie - płatności na rzecz ubezpieczających (10 do 30% w UE)
(łącznie na Słowacji w 2005 roku 19 miliardów dolarów. Sk)




III. finansowania Zdrowie


metody finansowania opieki zdrowotnej w SR:

W postaci organizacji ochrony zdrowia jest sposobem finansowania:

I. Organizacja ograniczeń dla ubezpieczeń zdrowotnych
- Ministerstwo Zdrowia, Urząd Zdrowia Publicznego, SCP SMU, Karolina KIC SIDC

II. Organizacje świadczące usługi zdrowotne na podstawie ubezpieczenia zdrowotnego
- pogotowie ratunkowe, przychodnia, SVaLZ, szpitale, specjalne terapeutyczne
instytuty, ADOS, Hospicjum, CTDD
- apteki, uzdrowiska

I. Organizacja ograniczeń dla ubezpieczeń zdrowotnych

- Ministerstwo Zdrowia
- Biuro Zdrowia Publicznego
- Central Zdrowie szkoła
- Słowacki Uniwersytet medyczny
- Narodowe Centrum informacji na temat zdrowia i statystyk,
- Państwowy Departament kontroli narkotyków
- Urząd nadzoru zdrowia

organizacje te są finansowane przez budżetowa - z budżetu państwa rozdziale Ministerstwa zdrowia.
- ZP dochodowy (ZP)
- przychody ze sprzedaży usług (SMU, UVZ, SIDC)

wydatków budżetu państwa na zdrowie (przychody zdrowotnych z budżetu państwa)
2005-2008