Mnohé údaje o pôsobení faktorov sa

Mnohé údaje o pôsobení faktorov sa získavajú toxikologickými štúdiami v pokusoch na zvieratách, ale často nie je možná extrapolácía poznatkov z experimentov na zvieratách na človeka. Údaje získané pozorovaním u ľudí majú príoritnú hodnotu. V dobre navrhnutej a riešenej epidemiologickej štúdíí možno študovať súčasné pôsobenie viacerých faktorov (fajčenie, stravovacíe návyky), ktoré môžu významne ovplyvňovať sledovanú odpoveď. Tiež expozičný scenár v epidemiologických štúdiách je bližší realite ako ten, ktorý sa obvykle používa v experimentoch na zvieratách. Na druhej strane modelové usporiadanie experímentu umožňuje vylúčíť, prípadne kontrolovať faktory, ktoré sa móžu podíeľať v etiológií ochorenía. Ideálny experíment by vyzeral tak, že by prebíehal za okolností, keďby sa meníl len faktor, ktorý je predmetom štúdía. Z etických dóvodov sa však toxíkologícké štúdie nedajú realízovať na ľuďoch. štúdium vzťahov v epídemíologíckých podmíenkach je ešte zložitejšie, lebo okrem biologickej varíabílity študovaných javov vstupuje do deja ťažko kontrolovateľný ľudský faktor. Vždy, keďje to možné, ríadí sa aj epídemiologícký výskum rovnakýmí pravídIamí ako experímentálny výskum. Epídemíológía nádorov súvisíacich s prácou , žívotným štýlom či so žívotným prostredím používa vo svojích prístupoch všetky základné stratégíe všeobecnej epídemíológie. Cieľom epidemíológie nádorov je ídentífikovať sítuácíe, prí ktorých je zvýšené ríziko nádorového ochorenia v profesíjnej skupine, v definovanom území, pri definovanej expozícii. Niekedy nie je možné presne identífikovať karcinogénny faktor alebo mechanízmus jeho pôsobenia, ale opakovane zistený zvýšený výskyt nádorov pri niektorých povolaniach, expozíciách je niekedy dostačujúcí na preukázanie príčinnej súvislosti medzi hodnoteným faktorom a nádorovým ochorením. Najčastejšie sa používajú kohortové štúdie a štúdie prípadov a kontrol. Ak sa vyhodnotí, že expozícía môže viesť k nádorovým ochoreniam, potom je dôležité vedieť, aké veľké riziko vyplýva z konkrétnej miery expozície. Pri štúdiu nádorových ochorení môže ríziko závisieť od ktorejkoľvek expozície kedykoľvek v priebehu osobného života jedinca. Aj ked' uplynie doba latencie a účinky expozície danému škodlivému faktoru sa začnú prejavovať, neznamená to, že všetky vzniknuté nádory sú dósledkom expozicie tomuto danému škodlivému faktoru (napr. monoméru vinylchloridu, resp. arzénu, benzénu apod.). Skutočné počty nádorov sú rôzne podľa veku, podmienok expozicie, pohlavia a daišich faktorov. Z hľadiska prevencie a účinnej ochrany zdravia ľudi pri práci, pred negatívnymi vplyvmi zo životného prostredia je nutné poznať okolnosti expozície karcinogénnym faktorom. Niekedy nie je možné presne identifikovať karcinogénny faktor alebo mechanizmus jeho pôsoobenia, ale opakovane zistený zvýšený výskyt nádorov v niektorých profesiách, skupinách obyvateľstva niekedy stačí na preukázanie príčinnej súvislosti medzi expozíciou a nádorovým ochorením.
Najčastejšie sa predpokladá, že relatívne riziko narastá lineárne s kumulatívnou expozíciou. Napríklad pri výrobe hliníka sa pozorovalo, že riziko rakoviny močového mechúra narastá lineárne s kumulatívnou expozíciou látkam rozpustným v benzéne (BSM — benzene soluble matters v mg.m3 x roky expozície). V danom pozorovaní riziko narástlo postupne, až dosiahlo hodnotu päťnásobného rizika po 30 rokoch expozície BSM oproti neexponovaným. To preukázalo vzťah medzi expozíciou prchavým látkam z uhoľných dechtov (vyjadrených ako BSM) a rakovinou močového mechúra, navyše umožnilo to v procese hodnotenia rizika kvantifikovať riziko podľa rôznych úrovní expozície.
Veľmi často je prítomných viacero faktorov, ktoré ovplyvňujú riziko nádorového ochorenia. Kombinované účinky niekoľicých expozícií, ovplyvňujúce faktory, synergické pósobenie, interakcie a modifikácie účinku sa musia veľmi systematicky analyzovať, aby sa predišlo nesprávnym záverom. Tomuto problému skresľovania sa dá predísť len správnou analýzou údajov. Najčastejšie treba brat do úvahy interakciu fajčenia s pracovnou expozíciou karcinogénom, o čom je veľa dôkazov. Väčšinou ide o aditívne pôsobenie (dva karcinogény pôsobia nezávisle), ale môže ísť aj o znásobujúci sa efekt, resp. o multiplikatívne pôsobenie. Zvýšený výskyt nádorov môže mať spoločnú príčinu, ale môže ísť aj o náhodný výskyt bez spoločných príčinných súvislostí. Na poznanie pravdepodobných súvislostí je vždy dôležité vedieť primárnu lokalízáciu nádoru. Keďže nádorové ochorenia sú časté, môžu sa vyskytnúť u ľudí na rôznych pracoviskách, v rôznych skupinách populácie. Na Slovensku každý štvrtý muž a každá piata žena zomierajú na nádorové ochorenie. Pravdepodobnosť ochorenia na rakovinu je v USA u každého druhého muža a u každej tretej ženy. Výskyt často nie je homogénny a zisťujú sa iné relatívne frekvencie výskytu v rôznych skupinách populácie.

Wyniki (polski) 2:

Szereg czynników dane uzyskane badań toksykologicznych w doświadczeniach na zwierzętach, ale często nie można ekstrapolować wnioski z eksperymentów na zwierzętach na ludzi. Uzyskane na podstawie obserwacji u ludzi dane mają wartość priorytetu. W dobrze zaprojektowanych badań epidemiologicznych i rozwiązań można badać jednoczesne występowanie kilku czynników (palenie papierosów, sposobów odżywiania) mogących znacząco oddziaływać monitorowanej odpowiedź. Również scenariusz narażenia w badaniach epidemiologicznych jest bliższy rzeczywistości niż ten, który jest zwykle używany w doświadczeniach na zwierzętach. Z drugiej strony, układ modelowe pozwala uniknąć lub kontrolowania czynników, które mogą być związane z etiologią choroby. Idealna eksperyment wydaje się, że odbywają się w okolicznościach KEDB zmieniać jedynym czynnikiem, który jest badany. Ze względów etycznych, jednak badań toksykologicznych u ludzi nie może być zrealizowane. badający związki warunków epidemiologicznych trudniejsze, ponieważ oprócz zróżnicowania biologicznego zjawiska badanej wchodzi do działania trudny do kontroli czynnika ludzkiego. Każdy Kedja możliwe do przestrzegania tych samych badań epidemiologicznych, zasady badań eksperymentalnych. Cancer Epidemiology związane z pracy, stylu życia lub zastosowań środowiskowych w swoim podejściu do wszystkich podstawowych strategii ogólnej epidemiologii. Celem epidemiologii raka jest określenie sytuacji, w których zwiększone ryzyko wystąpienia raka, grupy zawodowej, w określonym obszarze w określonym ekspozycji. Czasami nie jest możliwe dokładne zidentyfikowanie czynnika rakotwórczego lub mechanizmu działania, ale wielokrotnie stwierdzone zwiększone występowanie nowotworów u niektórych zawodach, ekspozycja jest czasem wystarczy ustalenie związku przyczynowego między oceną czynników i raka. Najpowszechniej stosowanym badań kohortowych i kliniczno-kontrolne badania. Jeżeli zostanie ustalone, że ekspozycja może prowadzić do chorób nowotworowych, ważne jest, aby wiedzieć, ile ryzyko wynikające z określonego środka ekspozycji. W badaniu ryzyko zachorowania na raka może zależeć od dowolnej ekspozycji w dowolnym czasie w życiu osobistym jednostki. Mimo, że czas, jaki upłynął i latencji skutki narażenia na szkodliwe czynniki zaczną się pokazać, nie oznacza, że wszystkie nowotwory są spowodowane w wyniku narażenia na działanie szkodliwych czynników do tego (np. Chlorku winylu, odpowiednio. Arsen, benzen, etc.). Rzeczywista liczba guzów różnią się pod względem wieku, płci, warunków ekspozycji i czynników daišich. W zakresie prewencji i skutecznej ochrony ludzkiego zdrowia w miejscu pracy, przed negatywnymi wpływami środowiska, konieczne jest, aby wiedzieć okoliczności narażenia na działanie czynników rakotwórczych. Czasami nie jest możliwe dokładne zidentyfikowanie czynnika rakotwórczego lub mechanizm pôsoobenia ale wielokrotnie stwierdzone zwiększoną częstość występowania nowotworów w niektórych zawodach, populacje czasami wystarczające ustalenie związku przyczynowego pomiędzy ekspozycją a rakiem.
Najczęściej jest to uważa się, że ryzyko względne zwiększa się liniowo wraz z zbiorczej ekspozycji. Na przykład, z aluminium zaobserwowano, że produkcja wzrasta ryzyko raka pęcherza liniowo z łącznego narażenia na działanie substancji rozpuszczalnych w benzenie (BSM - benzen rozpuszczalne spraw w mg.m3 x latach ekspozycji). W tym postrzeganych zagrożeń rosła stopniowo osiągnąć wartość ryzyka pięciokrotny po 30 latach BSM ekspozycji wobec wyeksponowany. Aby wykazać związek między narażeniem na działanie substancji lotnych ze smoły węglowej (wyrażonej jako BSM) i raka pęcherza moczowego, a także pozwalają na to w procesie oceny ryzyka w celu oszacowania ryzyka dla różnych poziomów ekspozycji.
Bardzo często, że zawiera szereg czynników, które wpływają na ryzyko zachorowania na raka. ekspozycje połączonych efektów niekoľicých wpływające czynniki, synergicznego działania, interakcji i modyfikacji właściwości użytkowych bardzo systematycznie analizowane w celu uniknięcia błędnej interpretacji. Ten problem można uniknąć poprzez przeinaczanie tylko właściwej analizy danych. Najczęściej uwzględniać oddziaływanie palenie z narażenia na działanie czynników rakotwórczych, co jest wiele dowodów. Większość z nich jest efekt addytywny (dwa rakotwórcze działać niezależnie), ale może być efektem namnażania, odpowiednio. mnożnikowy efekt. Zwiększenie częstości występowania nowotworów mogą mieć wspólny cel, ale może być losowe, bez wystąpienia wspólnego przyczynowego. Poznań prawdopodobnie związane jest zawsze ważne, aby znać lokalizację guza pierwotnego. Ponieważ nowotwory są powszechne, mogą wystąpić u ludzi na różnych stanowiskach pracy w różnych grupach populacyjnych. Na Słowacji, co czwarty mężczyzna i co piąta kobieta umiera na raka. Prawdopodobieństwo zachorowania na raka w USA z każdym innym człowiekiem i co trzecia kobieta. Występowanie często nie jest jednorodna i wykrywane są inne względnej częstotliwości w różnych populacjach.