 Anamnéza spočíva v systematickom

 Anamnéza spočíva v systematickom kladení otázok, ktoré sa týkajú príznakov ochorenia a celkového zdravotného stavu seniora.
 Správne kladenie otázok k súčasnému stavu pacienta umožní identifikovať problém alebo rizikový faktor a je dôležitým prvkom prevencie. Anamnéza by mala byť cielená, podrobná, výstižná, trpezlivá, presná
musí obsahovať všetky časti: anamnézu súčasného stavu, resp. súčasnej dominantnej choroby, demografické údaje, osobnú (údaje o prekonaných, diagnostikovaných chronických ochoreniach, operáciách, ale hodnotí sa aj priebeh a stupeň funkčných zmien), rodinnú (údaje o výskyte dlhovekosti alebo včasného rozvoja krehkosti, závislosti u rodičov a súrodencov, ako aj výskyt ochorení v rodine), psychologickú, liekovú, alergickú, sociálnu a spirituálnu anamnézu
 Pri sociálnej anamnéze je dôležité u seniorov zistiť: 1. Sociálne vzťahy- kto je pre seniora oporou, s kým môžeme spolupracovať aj v domácej liečbe,
2. Sociálnu patológiu- prejavy ageizmu,
3. Sociálnu úlohu pacienta v rodine,
4. Životný program. 5. Bývanie a úroveň bývania,
6. Sebestačnosť v domácich podmienkach,
7. Využívanie sociálnych služieb v domácom prostredí
 Sociálna anamnéza
 Perignóza- identifikuje všetko čo je okolo-peri,
 Všetko čo ovplyvňuje diagnózu- rodinné zázemie, financie, pocit užitočnosti.
 Sociálnu situáciu hodnotíme zisťovaním sociálnych kontaktov, náročnosťou bývania, existujúcu sociálnu sieť, záťaž opatrovateľa, sociálne dávky.
 Fyzikálne vyšetrenie
 Základné fyzikálne metódy sú založené na fyzikálnych zákonoch a využívajú sa pri nich všetky ľudské zmysly, ich výsledkom sú znaky. Používajú sa v tomto poradí- pohľad, pohmat, poklop, posluch (Kaščák, 2005, s.14), môžeme využiť aj čuch- napr. cítime zápach pacienta (nedostatočná hygiena, príznak ochorenia).
 Fyzikálne vyšetrenie je dôležité tam, kde sa nepodarilo získať valídne anamnestické informácie.
 Súčasťou je aj odmeranie krvného tlaku, pulzu, teploty, dýchania, telesnej výšky, hmotnosti (u mobilného pacienta) a celkového stavu pacienta- vedomie, polohu, postoj, stabilitu, v určitých situáciách je dôležité zistenie obvodov brucha, horných a dolných končatín (napr. pri užívaní diuretík, pri malnutrícii a pod.).
U ležiaceho pacienta je potrebné uviesť ako zaujíma polohu na posteli, či ju dokáže meniť, ako spolupracuje pri polohovaní. V spolupráci s fyzioterapeutom je dôležité popísať rozsah pohyblivosti v kĺboch a svalovú silu
 Meranie funkčného stavu
 Funkčné vyšetrenie je nenahraditeľnou súčasťou posúdenia geriatrického pacienta, umožňuje presné stanovenie schopnosti/neschopnosti v rôznych oblastiach
V klinickej praxi sú využívané pre potreby multidimenzionálneho a extenzívneho posúdenia (comprehensive assessment process CAP) nástroje, ktorých použitie predpokladá spoluprácu, kompetencie a skúsenosti viacerých členov multidisciplinárneho tímu (registrovaná sestra, klinický psychológ, sociálny pracovník, fyzioterapeut, ergoterapeut, logopéd, geriater, neurológ a iní; v domácom prostredí aj rodiny a opatrovateľov)
 Najčastejšie oblasti hodnotenia
 meranie sebestačnosti- úroveň sebestačnosti je dôležitá pre správnu aplikáciu liekov, nefarmakologických postupov, zistenie schopnosti v aktivitách denného života- predovšetkým v domácom prostredí. V ústavnom zariadení je základnou súčasťou vstupného posúdenia seniora.
 meranie rizika komplikácii
 hodnotenie stavu výživy- hlavne riziko podvýživy,
 hodnotenie bolesti- má význam pri farmakoterapii samotného symptómu (akútna, chronická bolesť),realizáciu edukácie, zabezpečenie komfortu pacienta,
 hodnotenie kognitívnych funkcii- rovnako je dôležité pre edukáciu pacienta ako aj získavanie objektívnych a valídnych informácii o pacientovi
 hodnotenie afektívnych funkcií- zamerané predovšetkým na zmenu nálady (depresia, úzkosť, nadmerná aktivita), ktorá môže súvisieť s ochorením a jeho liečbou.
 Meranie sebaopatery
 Pri posudzovaní sebaopatery treba brať do úvahy faktory- funkčný stav pacienta a náročnosť domáceho prostredia, ktoré sa podieľa na potrebe zdravotnej starostlivosti
Najčastejšími nástrojmi sú:
 Test inštrumentálnych činností (Test AIDL), využíva sa u osôb s ľahším zdravotným poškodením.
 Test základných všedných činností podľa Barthelovej, ktorý sa používa v prípade ťažšieho postihnutia hlavne v ústavných zariadeniach
 Lawtonov- Brodyho test- obsahuje 8 oblastí hodnotenia: používanie telefónu, nákupy, príprava jedla, údržba domácnosti, pranie, transport, užívanie liekov, narábanie s peniazmi.
V niektorých štátoch Európskej únie (Nemecko, Škandinávia) sa využíva hodnotenie funkčnej nezávislosti a meranie funkčnej výkonnosti (Functional Indenpendence Measure FIM and Functional assessment measure FAM)
 Pri FIM ide o štandardizované hodnotenie disability, obsahuje podobné oblasti ako Barthelovej test, ale aj kognitívne a psychosociálne položky. Praktické využitie je chránené licenciou.

Wyniki (polski) 1:

 Historii znajduje się w systematyczne przesłuchania, które odnoszą się do objawów choroby i ogólny stan zdrowia pod.prawo do stanu pacjenta pozwala  zadawanie pytań do identyfikacji problemu lub czynników ryzyka i jest ważnym elementem zapobiegania. Historia powinna być ukierunkowane, szczegółowe, zwięzły, cierpliwy, precyzyjne Musi ona zawierać wszystkie elementy: historia status quo, lub bieżący dominujący choroby, danych demograficznych, danych osobowych (z, rozpoznano przewlekłych chorób, operacji, ale również kurs i stopnia zmiany funkcjonalne oceny), Rodzina (dane dotyczące częstości występowania długowieczności lub wczesnego rozwoju kruchość, uzależnienie od rodziców i rodzeństwo, jak również częstość występowania choroby w rodzinie), psychiczne, duchowe, społeczne i medycznej historii, Alergia na lek  o historii społecznej jest ważne dla seniorów do określenia: 1. relacji społecznych-kto jest z kim można współpracujemy również w obszarze, podstawą leczenia domowego, 2. społecznych patologii ageizmu, 3. społeczna rola pacjenta w rodzinie, 4. życie programu. 5. obudowa i poziom mieszkania, 6. samowystarczalności w warunkach domowych 7. Korzystanie z usług socjalnych, w domu  Historii społecznej  Identyfikuje Perignóza wszystko, co jest o peri,, wszystko, co wpływa na tle diagnoza rodzinny, finanse, poczucie użyteczności. wskaźników społecznych badania, Obudowa wymagania i istniejących kontaktów społecznych, portal społecznościowy, ciężar opiekunów, świadczeń socjalnych.  badania fizykalnego  podstawowe fizyczne metody opierają się na prawa fizyki i korzystanie z wszystkich ludzkich zmysłów, są znaki. Są one używane w tej kolejności wygląd, obmacywanie, kreskowania, słuchanie muzyki (Kaščák, 2005, s. 14), możemy również użyć węch. Czujemy zapach pacjenta (brak higieny, objaw choroby).  badania fizykalnego jest ważne, w przypadku, gdy nie udało się uzyskać ważne dane z wywiadu.  również zmierzyć ciśnienie krwi, puls, temperatury, oddychanie, Wysokość ciała, Waga (dla telefonów komórkowych) i ogólny stan pacjenta Uwaga, lokalizacja, położenie, stabilność, w niektórych sytuacjach, ważne jest, aby zidentyfikować obwody w brzuch, ramiona i nogi (np. podejmując diuretykami, niedożywienie, itp.). Rozszerzenie naczyń krwionośnych do pacjenta, jest konieczne wskazać, jak zainteresowany w pozycji na łóżku, czy to można zmienić, jak to działa w pozycjonowaniu. We współpracy z fizjoterapeutą jest ważne, aby opisać zakres ruchomości w stawach i siłę mięśni  Pomiaru stanu pracy  badania funkcjonalne to niezastąpiony element geriatrycznej pacjentów umożliwia precyzyjne określenie zdolności/niepełnosprawność w różnych obszarach W praktyce klinicznej, są używane do celów wielowymiarowych i rozległe oceny (proces kompleksowej oceny WPR) instrumentów, którego stosowanie pociąga za sobą współpracę, kompetencje i doświadczenie więcej członków zespołu wielodyscyplinarnego (Pielęgniarka, psycholog kliniczny, pracownik socjalny, fizjoterapeuta, terapeuta zajęciowy, logopedy, geriatra, neurolog i inne; w środowisku domowym i rodziny i opiekunów)  najczęściej pola Pomiar poziomu samowystarczalności samowystarczalności -jest ważne dla prawidłowego stosowania leków, metod niefarmakologicznych, określenie czynności codziennego życia – szczególnie w środowisku domowym. Konstytucyjnych urz±dzenia jest istotnym elementem oceny danych wejściowych.  pomiaru ryzyka powikłań  Stan żywności w szczególności ryzyko niedożywienia, ma znaczenie przy ocenie objawów bólu farmakoterapii sam (ostrego, przewlekłego bólu), realizacji edukacji, zapewniając komfort pacjenta, Ocena funkcji poznawczych, jak również jest ważne dla edukacji -pacjenta, a także uzyskiwanie obiektywnych informacji o pacjenta i valídnych Ocena afektywny funkcje-przede wszystkim mające na celu zmianę nastroju (depresja, niepokój, nadmierna aktywność), które mogą być związane z chorobą i jej leczenie.  Pomiaru sebaopatery  Oceniając czynniki brana pod sebaopatery funkcjonalny stan konta pacjenta i wyrafinowanie w warunkach domowych, co przyczynia się do potrzeby opieki zdrowotnej Najpopularniejsze narzędzia są: instrumentalne Test działania (AIDL), jest łatwiejsze dla osób z dysfunkcjami.  Badania podstawowych czynności dnia codziennego zgodnie z Barthelovej, który jest używany w przypadku cięższych niepełnosprawności, zwłaszcza w instytucjach  Lawtonov Brodyho test zawiera 8 obszarów: korzystanie z telefonu, zakupy, przygotowanie żywności, utrzymania domu, mycie, transportu, za pomocą leków, zajmuje się pieniądze.W niektórych państwach Unii Europejskiej (Niemcy, Skandynawia) do oceny i wydajności funkcji pomiaru korzysta z niezależności funkcjonalnej (funkcjonalnej i funkcjonalnej oceny środka Indenpendence środek FIM FAM) Jeśli chodzi o oceny niepełnosprawności,  FIM zawiera podobnych obszarach, takich jak Barthelovej test, ale również elementy poznawcze i psychospołecznych. Praktyczne wykorzystanie jest chroniony przez licencję.

Wyniki (polski) 2:

Historia  być systematyczne kwestionowanie dotyczące objawów choroby i ogólny stan zdrowia starszy.
 właściwe kwestionowanie obecnego stanu pacjenta w celu określenia współczynnika problem lub ryzyka i jest ważnym elementem profilaktyki. Historia powinna być ukierunkowana, szczegółowe, zwięzłe, cierpliwy, precyzyjny
musi zawierać wszystkie elementy: historię status quo, odpowiednio. Prąd chorobą dominującą, demografii Strony (przezwyciężenie zdiagnozowanych chorób przewlekłych, chirurgii, ale ocenia postępy i stopień zmian funkcjonalnych), rodziny (trwałość danych częstość i wczesnego rozwoju słabość, zależność od rodziców i rodzeństwa, a także częstość choroby w rodzinie), psychologiczne, narkotyki, uczulenie, społeczne i duchowe Historia
 w historii społecznej jest ważne dla seniorów, aby dowiedzieć się: 1. Kto jest wspieranie stosunków społecznych dla osób starszych, z którymi możemy dobrze współpracować w leczeniu domowym,
2. patológiu- społeczna wyrażenia ageism,
3. rola społeczna chorego w rodzinie,
4. programu LIFE. 5. Obudowa i standard życia,
6. Samowystarczalność w warunkach domowych,
7. Korzystanie z usług socjalnych w domu
 historii społecznej
 Perignóza- określa wszystko, co jest wokół-peri
 Wszystko wpływa diagnózu- rodzinnej, finanse, uczucie użyteczne.
 sytuacji społecznej tych znalezionych kontaktów społecznych, wymagań mieszkaniowych, istniejących sieci społecznych, obciążenie opiekuna, świadczenia społeczne.
Badanie fizykalne 
 Podstawowe metody fizyczne są oparte na prawach fizyki i są wykorzystywane przez nich wszystkie ludzkie zmysły, powodując ich znaków. Są one używane w tej kolejności: wzroku, badanie dotykowe, właz, słuchanie (Kaščák, 2005, str.14), możemy również čuch- przykładowy. Czujemy zapach pacjenta (niski poziom higieny, objawy chorobowe).
 Badanie fizykalne jest ważne, gdzie jest w stanie uzyskać prawidłowy przekrój wtórnej informacji.
 Obejmuje ona również pomiaru ciśnienia krwi, puls, temperaturę, oddychanie, wzrost, waga (dla pacjentów z telefonu komórkowego), a ogólny stan świadomości pacjenta, stanowisko, postawy, stabilność w pewnych sytuacjach ważne jest, aby wykryć obwód brzucha, ramion i nóg ( na przykład przy użyciu środków moczopędnych, niedożywienia, i tym podobne.).
Z pacjentem w pozycji leżącej powinny być pokazane jako zainteresowany pozycji na łóżku, albo może się zmienić, jak współpracować w pozycjonowaniu. Praca z fizjoterapeuta, ważne jest, aby opisać zakres ruchu w stawach i mięśniach siły
 pomiaru stanu
 testowania funkcja jest nieodłączną częścią oceny geriatrycznej pacjenta, w celu określenia dokładnego zdolność / niezdolność w różnych dziedzinach
w praktyce klinicznej są wykorzystywane dla potrzeb oceny wielowymiarowej i rozległe (Comprehensive ocena procesu CAP) instrumenty, których użycie wymaga współpracy, kompetencji i doświadczenia kilku członków zespołu interdyscyplinarnego (zarejestrowany pielęgniarki, psychologa klinicznego, pracownika socjalnego, rehabilitanta, terapeuty zajęciowego, logopedy, geriatra, neurolog, i innych, w domu i ich rodzin i opiekunów)
 najczęstszą ocena
 sebestačnosti- miara samowystarczalności jest niezbędna dla prawidłowego leczenia, metod niefarmakologicznych, zdolność wykrywania w wykonywaniu codziennych czynności projektu LIFE, zwłaszcza w domu. Opieka instytucjonalna jest istotną częścią wstępnej oceny starszy.
 mierzyć ryzyko powikłań
 ocena stanu výživy- szczególne ryzyko niedożywienia,
 ocena bolesti- jest ważne w farmakoterapii samych objawów (ostre i przewlekłe bóle), realizacja edukacji, zapewniając komfort pacjenta,
 funkcii- poznania jest równie ważne dla edukacji pacjenta oraz uzyskanie obiektywnej i prawidłowych informacji o pacjencie
 funkcií- afektywną oceną koncentruje się przede wszystkim na zmiany nastroju (depresja, niepokój, nadmierna aktywność), które mogą być związane z chorobą i jej leczeniem.
Pomiar samoopiece 
 Rozważając samoopieki powinny uwzględniać faktory- stanu funkcjonalnego pacjenta i intensywność środowisku domowym, który przyczynia się do potrzeb opieki zdrowotnej
większości popularnych narzędzi są:
 testowe zajęcia instrumentalne (sond), jest on stosowany u osób z zapalniczki szkodliwego.
 Test podstawowych codziennych czynności zgodnie z Barthel, który jest stosowany w przypadku większego zaangażowania, zwłaszcza w placówkach instytucjonalnych
 Lawtonov- Brody testowanie obejmuje osiem obszarów oceny: korzystanie z telefonu, zakupy, przygotowywanie posiłków, utrzymanie gospodarstwa domowego, pralnia, transport, leki, przeładunkowe pieniężnego.
W niektórych krajach UE (Niemcy, Skandynawia) służy oceny funkcjonalnej niezależności i pomiaru wydajności operacyjnej (Functional Indenpendence Measure FIM i oceny funkcjonalnej Measure FAM)
 Gdy FIM jest standaryzowany oceny niepełnosprawności, zawiera podobną powierzchnię, jak BT, ale także poznawcze szt psychospołeczne. Praktyczne wykorzystanie jest chroniona licencją.