4.1 CHRONICKÉ OCHORENIANajväčšou ve

4.1 CHRONICKÉ OCHORENIA
Najväčšou verejnozdravotnou výzvou, ktorej čelí Európa sú chronické, neprenosné
ochorenia. Podľa štatistík 86 % zo všetkých úmrtí a 77 % záťaže ochoreniami v Európe spôsobuje skupina ochorení, medzi ktoré patria najmä kardiovaskulárne ochorenia, nádory, duševné choroby, diabetes mellitus a chronické choroby pľúc. Spoločné smerovanie krajín Európy v budúcnosti bude charakterizované spoločnými podmienkami, ktoré sú vo vzájomnej interakcii. Spoločnými podmienkami sú: determinanty zdravia, rizikové faktory, protektívne faktory a možnosti intervencií. Orientovanie činností by malo byť zamerané na prevenciu a podporenie kontroly nad chronickými ochoreniami v populácii, pretože je možné dosiahnuť pozitívne modifikovanie rizikových faktorov a determinantov zdravia. Je možná a vykonateľná prevencia náhleho začiatku, návratu a progresie chronických ochorení, vrátane zamedzenia znižovania kvality života v súvislosti s postihnutím populácie chronickými ochoreniami, či predčasnej, bolestivej smrti.1) Pri plánovaní stratégií je potrebné v prvej fáze vykonať analýzu dostupných údajov o verejnom zdraví so zameraním na chronické ochorenia. Analytická časť prípravných prác by mala poskytnúť dostatok dôkazov pre vytvorenie a podporu stratégie a zhodnotiť reálne možnosti surveillance neprenosných ochorení a intervencií. Návrh intervencií musí byť výsledkom konsenzu odbornej verejnosti z oblasti
klinických medicínskych odborov a pracovníkov z oblasti verejného zdravotníctva. Súčasťou
pripraveného plánu sú od začiatku aj jasne stanovené kritéria pre meranie pokroku a efektivity stratégie.
Priority a ciele v oblasti kardiovaskulárneho zdravia:
V súlade s podpísanou Európskou Chartou Zdravia Srdca zásadným spôsobom zlepšiť
edukáciu obyvateľstva o svojom zdravotnom stave, najmä o závažnosti rizikových faktorov vrátane výučby na všetkých stupňoch povinnej školskej výučby. Realizovať mediálnu kampaň trvajúcu minimálne po dobu 10 - 15 rokov v dostatočnej intenzite a frekvencii v najsledovanejších verejných médiách.
Zvýšiť motiváciu pacientov eliminovať svoje rizikové faktory prostredníctvom nástrojov štátnej politiky – adekvátnou edukáciou, lepšou dostupnosťou kvalitnej zdravotnej starostlivosti, motivačnými nástrojmi zo strany zdravotných poisťovní.
Zlepšiť podmienky na lepšiu dostupnosť pravidelnej fyzickej aktivity (najmä vytvorením siete cyklistických chodníkov v každom okresnom meste, hlavne zvýšením počtu hodín telesnej výchovy na školách, atď.) a takto zvýšiť fyzickú aktivitu obyvateľstva.
Zlepšiť dostupnosť zdravej stravy, najmä u sociálne slabších vrstiev obyvateľstva – zvážiť zníženie DPH u ovocia a zeleniny ako najzdravších potravín, ktorých konzumácia je na Slovensku stále veľmi nízka.
Motivovať lekárov a zdravotníckych pracovníkov poskytovať kvalitnú zdravotnú starostlivosť prostredníctvom zabezpečenia lepších pracovných podmienok, vrátane dostupného personálneho a materiálno-technického vybavenia. Prijať moderný, dostatočne účinný zákon proti tabakizmu, ktorý pokles zabezpečí výraznejší fajčenia v spoločnosti
Zlepšiť úroveň kontroly najdôležitejších rizikových faktorov, a to predovšetkým hypertenzie.
Venovať osobitnú pozornosť regiónom s nižším sociálnym vývojom, nakoľko práve v
týchto oblastiach je najvyšší výskyt kardiovaskulárnych rizikových faktorov vrátane podstatne vyššej mortality, a to predovšetkým v mladších vekových skupinách
Zabezpečiť podmienky na vytvorenie registra preventívnych prehliadok vrátane registra rizikových faktorov obyvateľstva, ktorého pravidelné vyhodnocovanie umožní detegovať oblasti s najvyšším rizikom s následnou implementáciou dôsledných opatrení na zlepšenie stavu a monitorovanie efektov implementačných opatrení.
Onkologické ochorenia sú druhou vedúcou príčinou úmrtí na Slovensku, pričom majú
neustále stúpajúcu tendenciu. Súčasná poznatková báza o príčinách rakoviny, o zásahoch pre jej prevenciu a jej kontrolu, je veľmi rozsiahla. Cancer control – ovládanie rakoviny označuje verejnú zdravotnícku činnosť, ktorá je zameraná na prenos týchto znalostí do praxe. Zahŕňa systematickú a vyrovnanú implementáciu stratégie, na základe dôkazov pre prevenciu rakoviny, včasné zachytenie rakoviny a manažment pacientov s onkologickým ochorením. Je známy fakt, že až jedna tretina postihnutia rakovinou by mohla byť redukovaná implementáciou stratégií pre prevenciu, ktoré sú zamerané na znižovanie miery vystavenia sa riziku vzniku rakoviny, hlavne zmenami v užívaní tabaku a alkoholu a dietetickými a fyzickými modelmi aktivít, imunizáciou proti infekcií HPV, kontrolou rizík spojených s výkonom povolania a znížením miery ožarovania slnečnými lúčmi. Ďalšia tretina postihnutá rakovinou pri včasnej detekcii by bola ošetrená a náležite liečená (detected early and treated adequately). Včasné odhalenie je založené na pozorovaní, že liečba je účinnejšia ak je rakovina zachytená vo včasnejšom štádiu.

Wyniki (polski) 2:

4,1 choroba przewlekła
największe wyzwanie stojące przed Europą verejnozdravotnou są przewlekłe, niezakaźne
choroby. Według statystyk, 86% wszystkich zgonów i 77% zachorowań w Europie jako grupa schorzeń, w tym, w szczególności chorób układu krążenia, nowotworów, chorób psychicznych, cukrzycy i przewlekłej choroby płuc. Wspólne routingu kraje europejskie w przyszłości będzie charakteryzować wspólnych warunków, które są we wzajemnej interakcji. Wspólne warunki są następujące: determinanty zdrowia, czynniki ryzyka, czynniki chroniące i możliwość interwencji. Działania orientowania powinien być ukierunkowane na zapobieganie i promowania zwalczania chorób przewlekłych, w populacji, to możliwe jest osiągnięcie pozytywnego modyfikacji czynników ryzyka i uwarunkowań zdrowotnych. Jest to możliwe i wykonalne zapobiegania nagłym początku, powrotu i progresji chorób przewlekłych, w tym zapobiegania obniżenie jakości życia w stosunku do populacji osób przewlekle chorych i wcześniaków, bolesne smrti.1) Przy planowaniu strategii jest niezbędne do przeprowadzenia pierwszego etapu analizy dostępnych danych dotyczących zdrowia publicznego ze szczególnym uwzględnieniem chorób przewlekłych. Część analityczna prace przygotowawcze powinny dostarczyć wystarczających dowodów dla strategii zatrudnienia i awansu i oceny realnych możliwości nadzoru chorób niezakaźnych i interwencji. Interwencja Wniosek musi być konsensus dotyczący profesjonalnej społeczności w dziedzinie
klinicznych dziedzinach medycznych i pracowników w dziedzinie zdrowia publicznego. Część
przygotowanego planu od samego początku i jasno określonych kryteriów do mierzenia postępów i efektywności strategii.
Priorytety i cele w dziedzinie zdrowia układu sercowo-naczyniowego:
Zgodnie z podpisania Europejskiej Karty Serce Zdrowia zasadniczo poprawić
edukację społeczeństwa na temat ich zdrowia, w szczególności nasilenie czynników ryzyka, w tym nauczanie na wszystkich poziomach kształcenia obowiązkowego szkolnego. Wdrożenie kampanię medialną trwały przez co najmniej 10-15 lat o wystarczającej intensywności i częstotliwości najchętniej oglądanym mediów publicznych.
Zwiększenie motywacji do pacjentów, aby wyeliminować ich czynników ryzyka poprzez instrumenty polityki państwa -. Odpowiednią edukację i zwiększenie dostępności do wysokiej jakości opieki zdrowotnej, narzędzia motywacyjnego przez towarzystwa ubezpieczeń zdrowotnych
Poprawa warunki dla poprawy dostępności regularnej aktywności fizycznej (w szczególności poprzez tworzenie sieci ścieżek rowerowych w każdej dzielnicy miasta, głównie poprzez zwiększenie liczby godzin wychowania fizycznego w szkołach, etc.), a tym samym zwiększenie aktywności fizycznej ludności.
poprawa dostępu do zdrowej żywności, zwłaszcza dla ubogich grup ludności - rozważyć zmniejszenie podatku VAT na owoce i warzywa jak najzdrowszych pokarmów, których zużycie na Słowacji jest wciąż bardzo niska.
motywować lekarzy i pracowników służby zdrowia w celu zapewnienia jakości opieki zdrowotnej poprzez zapewnienie lepszych warunków pracy, w tym personelu i dostępnych materiałów i urządzeń technicznych. Przyjęcie nowoczesną, skuteczną tyle ustawę przeciwko używaniu tytoniu, które zmniejszyły zapewnienia silniejszego palenie w spółce
poprawić poziom kontroli najważniejszych czynników ryzyka, w szczególności nadciśnienia tętniczego.
Należy zwrócić szczególną uwagę na regiony mniej rozwoju społecznego, ponieważ właśnie w
tych obszarach jest najwyższa częstość występowania czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, w tym znacząco wyższą śmiertelność, zwłaszcza w młodszych grupach wiekowych
, aby zapewnić warunki do stworzenia rejestru badań profilaktycznych w tym rejestrze czynników ryzyka populacji regularnej oceny wykryć obszary najwyższego ryzyka, a następnie wdrożenie spójnych działań w celu poprawy sytuacji i monitorowanie skutków środków wykonawczych.
choroby onkologiczne są drugim najczęstszą przyczyną śmierci na Słowacji i są
stale rośnie. Aktualna baza wiedzy na temat przyczyn raka, interwencji w celu zapobiegania i kontroli nad nim, jest bardzo obszerna. Kontrola raka - kontrola raka odnosi się do działań w dziedzinie zdrowia publicznego, którego celem jest przekazać tę wiedzę w praktyce. Składa się z systematyczną i zrównoważoną realizację strategii opartej na dowodach w profilaktyce raka, wczesnego wykrywania nowotworów i leczeniu pacjentów z rakiem. Jest to znany fakt, że aż jedna trzecia dotkniętych rakiem może być zmniejszone poprzez wdrożenie strategii profilaktycznych mających na celu ograniczenie ekspozycji na ryzyko zachorowania na raka, w szczególności zmian w tytoniu i spożywania alkoholu oraz diety i fizycznych modeli działalności, uodporniania przeciwko zakażeniom HPV, kontroli ryzyka związanego z zawodem i zmniejszonych promieni promieniowania. Kolejna jedna trzecia dotkniętych rakiem we wczesnym wykrywaniu będzie prawidłowo leczone i nieleczone (wykryty wcześnie i traktowane odpowiednio). Wczesne wykrywanie oparte jest na obserwacji, że leczenie jest bardziej skuteczne, jeżeli nowotwór jest wychwytywany na wcześniejszym etapie.